该领域的一些专家认为fT3/rT3比率是甲状腺功能的最佳指标。
甲状腺激素在维持您的新陈代谢和健康中起着非常重要的作用。甲状腺疾病如桥本自身免疫性甲状腺炎和其他甲状腺疾病在当今社会中普遍存在。在甲状腺激素中，大多数人谈的都是T4和T3的知识。T3甲状腺激素是真正的活性甲状腺激素，而T4不是“真正的”甲状腺激素。T4是一种前激素，需要将其转换为T3才能发挥全部功能。T3激素功能的活性是T4的10倍以上。我们体内有几种将T4转换为T3的酶。它们被称为脱碘酶（D1，D2和D3）。通常，在D1脱碘酶的作用下，我们周围组织中的T4转化为T3。但是，如果使用D3，则会产生反T3（或rT3）。rT3完全没有荷尔蒙活性。结果，当rT3水平高时，T3将被rT3竞争性阻断，患者可能会出现甲状腺功能减退症状，例如精力不足，脑雾，感到寒冷和其他缓慢的代谢症状。但是，如果仅检查不带rT3的常规甲状腺激素（TSH，T4，T3），则您会看到表面上“正常”的甲状腺激素功能。
该领域的一些专家建议使用fT3/rT3比率。建议的理想范围是fT3x（pg/ml）/rT3（ng/dL）=18-20。
压力，溜溜球(yo-yodiet)饮食，长期低热量饮食或禁食，营养缺乏症（包括硒，锌，铁），*素，炎症和慢性疾病（包括代谢性疾病，自身免疫性疾病和癌症）。存在rT3的原因实际上是一种自我保护的自然机制。我们的身体经过精心设计，可在上述极端条件下提供自我保护。在这些极端条件下，D3酶被上调，更多的T4被转化为rT3（无酶活性），目的是减缓新陈代谢。这种补偿机制仅用于短期保护。然而，在今天的社会中，那些压力源通常会变得长期存在，因此过量的rT3会损害我们的健康。过量的rT3并非导致您患病的原因，而是指示您患有慢性疾病的指标。因此，如果您怀疑自己患有慢性健康问题，特别是如果您患有甲状腺疾病，请采取措施请医生检查rT3并计算fT3/rT3比率。如果该比率太低（小于18），通常表明存在其他复杂的健康问题。您应该与您的医生一起找出问题所在，并尝试解决这些问题。如何解决这个问题呢？关键是识别并解决引起rT3升高的潜在问题。如果T3低，则补充T3。请注意，补充T4可能无济于事，反而可能使事情变得更糟，因为更多的T4被转换为rT3。您需要找到在这一领域训练有素的医生来为您提供帮助。
成长医学博士
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